양방향 척추 내시경에 적합한 대상과 경우는?

양방향 척추 내시경의 기존 디스크 수술을 보완한 방법 양방향 척추 내시경의 기존 디스크 수술을 보완한 방법

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안녕하세요. 머스캣남병원입니다. 현재 사람의 기대수명인 82.7세를 넘어 곧 100세에 이르러 25년도에는 초고령사회에 진입할 것으로 예상하고 있습니다. 이는 곧 우리나라 노인인구가 1000만명에 가까워짐에 따라 내년에는 초고령사회에 진입함과 동시에 다양한 노인성 질환으로 인한 관리의 중요성이 높아질 것으로 예측할 수 있습니다. 노인인구가 급증하고 노화로 인한 퇴행성 변화로 척추질환 사례가 많아지는 추세입니다. 안녕하세요。 청포도나무 병원입니다. 현재 사람의 기대수명인 82.7세를 넘어 곧 100세에 이르러 25년도에는 초고령사회에 진입할 것으로 예상하고 있습니다. 이는 곧 우리나라 노인인구가 1000만명에 가까워짐에 따라 내년에는 초고령사회에 진입함과 동시에 다양한 노인성 질환으로 인한 관리의 중요성이 높아질 것으로 예측할 수 있습니다. 노인인구가 급증하고 노화로 인한 퇴행성 변화로 척추질환 사례가 많아지는 추세입니다.

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허리 통증을 일으키는 척추질환은 대부분 약물, 주사치료를 선행하여 호전될 수 있는 경우가 많아 처음부터 수술을 걱정할 필요가 없는 것이 사실입니다. 하지만 수술에 대한 우려로 관리를 미루거나 악화되고 있는 상황에서 단순히 보존관리만으로 버티다가 증상이 심각해지는 경우도 있기 때문에 무작정 수술을 거부하기보다는 현재 척추의 상태를 파악해 적절한 계획을 세우는 것이 올바른 선택이 될 수 있습니다. 보존치료 후에도 호전되지 않거나 일상생활에 영향을 줄 정도로 통증이 동반되는 경우, 또는 신경증상이나 마비가 나타날 때에는 시급히 적극적인 계획을 세워야 했습니다. 허리 통증을 일으키는 척추질환은 대부분 약물, 주사치료를 선행하여 호전될 수 있는 경우가 많아 처음부터 수술을 걱정할 필요가 없는 것이 사실입니다. 하지만 수술에 대한 우려로 관리를 미루거나 악화되고 있는 상황에서 단순히 보존관리만으로 버티다가 증상이 심각해지는 경우도 있기 때문에 무작정 수술을 거부하기보다는 현재 척추의 상태를 파악해 적절한 계획을 세우는 것이 올바른 선택이 될 수 있습니다. 보존치료 후에도 호전되지 않거나 일상생활에 영향을 줄 정도로 통증이 동반되는 경우, 또는 신경증상이나 마비가 나타날 때에는 시급히 적극적인 계획을 세워야 했습니다.

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‘척추는 수술 난이도도 높아 부작용에 대한 우려가 높다’는 오해를 가질 경우도 쉽게 찾을 수 있습니다. 과거에는 스킨 절제 범위가 넓은 만큼 출혈이 잦아졌고, 손상으로 인한 회복에 필요한 기간도 길었던 것이 사실이기 때문에 고령층이라면 고민이 많을 수밖에 없었습니다. 무엇보다 나사를 이용한 척추, 디스크 수술은 합병증의 우려가 크다는 것도 한몫을 했는데요. 이런 과거 척추, 디스크 수술의 단점을 보완한 것이 양방향 척추 내시경입니다. 최근 주목받고 있는 양방향 척추내시경은 절개 범위는 작지만 합병증의 우려를 감소시킨 것이 특징으로 기존 허리디스크 수술에 대한 부담을 갖고 있던 경우도 고려할 수 있는 방법이었습니다. 허리디스크나 협착증이 발생한 부위에 약 0.7~1cm 이내의 두 개의 구멍으로 진행하여 내시경에 접근하기 쉬워졌고 병변을 보면서 관리가 시행되었습니다. 이에 따라 정교한 과정이 가능해져 주변 신경 손상 우려가 줄어들게 되고 감염과 합병증 우려도 감소시킨 것이 특징입니다. ‘척추는 수술 난이도도 높아 부작용에 대한 우려가 높다’는 오해를 가질 경우도 쉽게 찾을 수 있습니다. 과거에는 스킨 절제 범위가 넓은 만큼 출혈이 잦아졌고, 손상으로 인한 회복에 필요한 기간도 길었던 것이 사실이기 때문에 고령층이라면 고민이 많을 수밖에 없었습니다. 무엇보다 나사를 이용한 척추, 디스크 수술은 합병증의 우려가 크다는 것도 한몫을 했는데요. 이런 과거 척추, 디스크 수술의 단점을 보완한 것이 양방향 척추 내시경입니다. 최근 주목받고 있는 양방향 척추내시경은 절개 범위는 작지만 합병증의 우려를 감소시킨 것이 특징으로 기존 허리디스크 수술에 대한 부담을 갖고 있던 경우도 고려할 수 있는 방법이었습니다. 허리디스크나 협착증이 발생한 부위에 약 0.7~1cm 이내의 두 개의 구멍으로 진행하여 내시경에 접근하기 쉬워졌고 병변을 보면서 관리가 시행되었습니다. 이에 따라 정교한 과정이 가능해져 주변 신경 손상 우려가 줄어들게 되고 감염과 합병증 우려도 감소시킨 것이 특징입니다.

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그 과정은 고화질 내시경으로 보는 동시에 척추마취로만 진행돼 전신마취 우려가 컸던 고령 환자들의 부담을 낮춘 것도 장점 중 하나였습니다. 최소침습으로 진행되기 때문에 수혈이 필요 없으며 기존 허리디스크 수술 과정에서 발생할 수 있는 손상을 줄였습니다. 피부조직 내 근육이나 뼈 등에 척추지지구조물에 손상이 거의 없어 수술 후 통증을 줄일 수 있고 빠르게 일상으로 돌아갈 수 있어 시간적 여유가 부족한 경우에 고려해 볼 수 있는 방법이었습니다. 물론 환자의 상태에 따라 다르지만 일반적으로는 기존 1~2주 걸리던 회복기간도 양방향 척추내시경을 적용하면 3박 4일 정도 입원 후 일상으로 돌아갈 수 있습니다. 그 과정은 고화질 내시경으로 보는 동시에 척추마취로만 진행돼 전신마취 우려가 컸던 고령 환자들의 부담을 낮춘 것도 장점 중 하나였습니다. 최소침습으로 진행되기 때문에 수혈이 필요 없으며 기존 허리디스크 수술 과정에서 발생할 수 있는 손상을 줄였습니다. 피부조직 내 근육이나 뼈 등에 척추지지구조물에 손상이 거의 없어 수술 후 통증을 줄일 수 있고 빠르게 일상으로 돌아갈 수 있어 시간적 여유가 부족한 경우에 고려해 볼 수 있는 방법이었습니다. 물론 환자의 상태에 따라 다르지만 일반적으로는 기존 1~2주 걸리던 회복기간도 양방향 척추내시경을 적용하면 3박 4일 정도 입원 후 일상으로 돌아갈 수 있습니다.

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기존의 허리디스크 수술을 보완한 방법은 고령뿐만 아니라 젊은 나이에도 고려할 수 있는 방법입니다. 척추의 구조를 보면 섬유고리가 수핵을 덮고 있는데 나이가 들면서 퇴행이 발생하거나 외부 충격이 가해지는 경우에는 쉽게 섬유고리가 찢어질 수 있고 이때 젤리처럼 부드러운 수핵이 밖으로 빠져나가게 됩니다. 이렇게 빠져나온 추간판은 척추 주변을 지나는 신경을 압박하면 저린 증상과 염증이 발생하고 통증이 지속되는 것이 디스크였습니다. 기존의 허리디스크 수술을 보완한 방법은 고령뿐만 아니라 젊은 나이에도 고려할 수 있는 방법입니다. 척추의 구조를 보면 섬유고리가 수핵을 덮고 있는데 나이가 들면서 퇴행이 발생하거나 외부 충격이 가해지는 경우에는 쉽게 섬유고리가 찢어질 수 있고 이때 젤리처럼 부드러운 수핵이 밖으로 빠져나가게 됩니다. 이렇게 빠져나온 추간판은 척추 주변을 지나는 신경을 압박하면 저린 증상과 염증이 발생하고 통증이 지속되는 것이 디스크였습니다.

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척추질환은 과거에는 퇴행성 변화가 원인으로 작용하여 중장년층 환자가 주를 이뤘다면 최근에는 외상, 비만, 불균형한 자세 등으로 인해 젊은 연령에서도 빈번하게 나타나고 있습니다. 하루의 대부분을 한자로 일을 하거나 구부정한 자세로 컴퓨터나 스마트폰을 하거나 턱을 괴는 습관, 자주 다리를 꼬는 습관이 있다면 나이에 상관없이 누구에게나 일어날 수 있기 때문에 결코 젊다고 안심해서는 안 됩니다. 이렇게 양방향 척추 내시경 관리가 필요한 나이와 건강 상태는 각각 달랐기 때문에 신중하게 확인하셔야 합니다. 척추 주변에는 많은 신경이 복잡하게 얽혀 있어 수술의 난이도가 높고 까다로울 수 있으므로 경험 많은 의료진의 도움을 받는 것이 현명할 수 있습니다. 이곳은 검사부터 수술, 입원 그리고 재활까지 각 센터별로 관리받을 수 있어 중증 이상의 허리디스크, 협착증은 물론 당뇨, 고혈압 및 고령을 비롯해 전신마취나 수술이 부담스러운 경우에도 세심한 계획을 세우고 있어 안심할 수 있는 과정이 가능했습니다. 척추질환은 과거에는 퇴행성 변화가 원인으로 작용하여 중장년층 환자가 주를 이뤘다면 최근에는 외상, 비만, 불균형한 자세 등으로 인해 젊은 연령에서도 빈번하게 나타나고 있습니다. 하루의 대부분을 한자로 일을 하거나 구부정한 자세로 컴퓨터나 스마트폰을 하거나 턱을 괴는 습관, 자주 다리를 꼬는 습관이 있다면 나이에 상관없이 누구에게나 일어날 수 있기 때문에 결코 젊다고 안심해서는 안 됩니다. 이렇게 양방향 척추 내시경 관리가 필요한 나이와 건강 상태는 각각 달랐기 때문에 신중하게 확인하셔야 합니다. 척추 주변에는 많은 신경이 복잡하게 얽혀 있어 수술의 난이도가 높고 까다로울 수 있으므로 경험 많은 의료진의 도움을 받는 것이 현명할 수 있습니다. 이곳은 검사부터 수술, 입원 그리고 재활까지 각 센터별로 관리받을 수 있어 중증 이상의 허리디스크, 협착증은 물론 당뇨, 고혈압 및 고령을 비롯해 전신마취나 수술이 부담스러운 경우에도 세심한 계획을 세우고 있어 안심할 수 있는 과정이 가능했습니다.

단, 양방향 척추 내시경 수술을 실시한 후 무리한 운동이나 움직임은 삼가는 것이 좋았습니다. 또한 샤워나 정상적인 일상은 일주일 정도 휴식을 취한 후 복귀하는 것이 좋으며, 한 달까지는 무리한 허리 사용을 자제해야 했습니다. 평소 앉아 있어야 하는 시간이 길다면 틈틈이 스트레칭을 통해 뒷관리에도 신경을 써야 했습니다. 기존의 허리디스크 수술을 보완한 방법을 꼼꼼히 숙지하고 현재 개인의 상태에 맞는 처치를 해주면 다시 편안한 일상으로 돌아갈 수 있게 되었습니다. 단, 양방향 척추 내시경 수술을 실시한 후 무리한 운동이나 움직임은 삼가는 것이 좋았습니다. 또한 샤워나 정상적인 일상은 일주일 정도 휴식을 취한 후 복귀하는 것이 좋으며, 한 달까지는 무리한 허리 사용을 자제해야 했습니다. 평소 앉아 있어야 하는 시간이 길다면 틈틈이 스트레칭을 통해 뒷관리에도 신경을 써야 했습니다. 기존의 허리디스크 수술을 보완한 방법을 꼼꼼히 숙지하고 현재 개인의 상태에 맞는 처치를 해주면 다시 편안한 일상으로 돌아갈 수 있게 되었습니다.